Avisos importantes
Cambios en la cobertura de salud que afectan a las personas que atendemos, explicados de forma sencilla.
AHCCCS va a cambiar en 2027
Una nueva ley federal cambia la manera de renovar la cobertura de AHCCCS a partir del 1 de enero de 2027. Hoy no cambia nada, y la mayoría de las personas todavía no tiene que enviar nada. Sí hay algo que conviene hacer desde ahora: asegurarse de que AHCCCS pueda comunicarse con usted.
Qué va a cambiar
- Renovación dos veces al año. La mayoría de los adultos de 19 a 64 años que tienen AHCCCS por el grupo de expansión van a renovar cada seis meses, en lugar de una vez al año.
- Un requisito de actividad. Esas mismas personas van a necesitar trabajar, estudiar, participar en un programa de empleo o de capacitación, o hacer voluntariado al menos 80 horas al mes, o haber ganado al menos $580 en el mes, salvo que tengan una excepción.
- Menos cobertura para cuentas anteriores. Desde enero de 2027, AHCCCS puede cubrir las cuentas del mes anterior a la solicitud para los adultos del grupo de expansión, y de dos meses para menores de edad, personas de 65 años o más y personas con discapacidad, en lugar de tres meses. Solicitar pronto importa más que antes.
A quién no le aplica
- Menores de edad, y personas de 65 años o más
- Personas embarazadas, y durante los 12 meses después del parto
- Personas con discapacidad, y personas con fragilidad médica
- Personas indígenas americanas y nativas de Alaska
- Quien cuida a un menor de 13 años, o a una persona con discapacidad
- Personas que participan en un programa de tratamiento por consumo de sustancias
- Veteranos con calificación de discapacidad total, jóvenes menores de 26 años que estuvieron en cuidado de crianza, personas que salieron hace poco de la cárcel, y otros casos en la lista del estado
Qué hacer ahora
- Revise que AHCCCS tenga su dirección, su teléfono y su correo electrónico al día, en Health-e-Arizona Plus.
- Abra todas las cartas y los correos de AHCCCS o de DES, y responda antes de la fecha que indica el aviso.
- No envíe documentos a menos que AHCCCS se los pida. En su primera renovación de 2027, AHCCCS primero revisa la información que ya tiene.
- Si le llega un aviso y no está seguro de lo que dice, tráigalo a su próxima cita.
- AHCCCS tiene un cuestionario corto que le dice si estos cambios le aplican.
Dónde conseguir ayuda
- En nuestra recepción podemos sentarnos con usted y ayudarle a actualizar sus datos de contacto en Health-e-Arizona Plus. Llámenos, o pregunte en su próxima cita.
- Apoyo de AHCCCS, de lunes a viernes, de 7am a 6pm, hora de Arizona: (855) 220-0903
- DES y KidsCare: 1-855-432-7587 (1-855-HEA-PLUS)
Confianza Health no decide quién califica para AHCCCS y no puede mantener la cobertura de nadie: eso lo hacen AHCCCS y DES. Lo que sí podemos hacer es ayudarle a mantener su información al día y a entender lo que le llega por correo.
Ahora aceptamos Medicare
Confianza Health acepta Medicare Parte B. Si tiene Medicare y ha estado pagando la consejería por su cuenta, o le dijeron que la consejería no está cubierta, vale la pena volver a revisarlo.
Qué hay de nuevo
- Aceptamos Medicare Parte B en las oficinas de Avondale y de Phoenix.
- Medicare paga directamente a consejeros de salud mental con licencia y a terapeutas de matrimonio y familia desde enero de 2024. A muchas personas todavía les dicen lo contrario.
- Medicare cubre las citas de salud mental por video desde la casa, de forma permanente.
Si tiene un plan Medicare Advantage
- Los planes Medicare Advantage los manejan aseguradoras privadas, y cada uno tiene su propia red. Llámenos antes de su primera cita y revisamos el suyo.
- Algunos de los planes que ya aceptamos, como UnitedHealthcare, Banner Aetna y Blue Cross Blue Shield of Arizona, también venden planes Advantage. Estar en la red de uno no siempre significa estar en la red del otro, así que conviene llamar.
Inscripción abierta de Medicare: del 15 de octubre al 7 de diciembre
- Es el periodo anual para entrar, cambiar o dejar un plan Medicare Advantage o Parte D. Lo que elija empieza el 1 de enero.
- Si la consejería le importa este año, revise que el plan que elija cubra salud del comportamiento como usted lo necesita, y pregunte si su clínico está en esa red.
- Fuera de ese periodo, por lo general se queda con el plan que tiene hasta el año siguiente.
Dónde conseguir ayuda
- Llámenos y le decimos qué podemos facturar y cuánto le costaría una cita.
- Asesoría gratuita e imparcial sobre Medicare del programa SHIP de Arizona: (800) 432-4040
- Medicare: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), o es.medicare.gov
Podemos decirle qué aceptamos y qué facturamos. No podemos decirle cuál plan de Medicare elegir, y nadie en Confianza Health gana nada con el plan que usted escoja. Los consejeros de SHIP en Arizona hacen eso gratis y no reciben pago de las aseguradoras.
Si pierde AHCCCS, todavía tiene opciones
Perder AHCCCS no tiene que significar quedarse sin cobertura ni dejar la terapia. Hay otras maneras de tener cobertura, y algunas tienen fechas límite.
Qué saber
- Si su cobertura de AHCCCS termina, es posible que pueda comprar un plan del Mercado de inmediato. HealthCare.gov dice que puede calificar si perdió Medicaid o CHIP en los últimos 90 días, sin esperar a la inscripción abierta.
- La inscripción abierta para la cobertura de 2027 empieza el 1 de noviembre de 2026. Inscríbase antes del 15 de diciembre para que la cobertura empiece el 1 de enero.
- Los menores que no califican para AHCCCS podrían calificar para KidsCare, la cobertura de Arizona para niños. DES le puede informar.
- Los planes y los precios cambiaron este año, y algunas aseguradoras están saliendo del Mercado de Arizona para 2027. Si ya tiene un plan, revise que siga existiendo y que siga cubriendo a sus proveedores antes de renovarlo.
Qué hacer
- Compare planes y vea si califica en CuidadoDeSalud.gov.
- No deje vencer la carta. Si un aviso dice que su cobertura va a terminar, el plazo ya empezó.
- Antes de elegir un plan, revise que cubra a su clínico y sus medicamentos.
- Avísenos si su cobertura cambia, para que sus citas y su facturación no se detengan de repente.
Dónde conseguir ayuda
- Llámenos y hablamos con usted sobre las formas de pago, incluidos los planes que aceptamos y el pago propio.
- CuidadoDeSalud.gov, a cualquier hora: 1-800-318-2596
- DES y KidsCare: 1-855-432-7587 (1-855-HEA-PLUS)
No somos agentes ni corredores de seguros, y no vendemos ni recomendamos planes. Los asistentes gratuitos de CuidadoDeSalud.gov, y las oficinas de DES en Arizona, hacen eso sin recibir pago de ninguna aseguradora.
Dónde confirmarlo usted mismo
Estas son las fuentes oficiales de todo lo que está en esta página, y los lugares a donde acudir cuando una decisión no sale a su favor. Ninguna es nuestra, y ninguna le está vendiendo nada.
Cobertura y elegibilidad en Arizona
- Health-e-Arizona Plus: solicitar, renovar o reportar un cambio de dirección
- Keep My AHCCCS, en español: los cambios y el cuestionario
- AHCCCS: renovar la cobertura y reportar cambios (en inglés)
- KidsCare: cobertura para menores que no califican para AHCCCS (en inglés)
- Ayuda para pagar los costos de Medicare (en inglés)
- Encuentre su oficina local de DES (en inglés)
Si un plan le dice que no
- Quejas y apelaciones de AHCCCS: cómo no estar de acuerdo con una decisión (en inglés)
- Oficina de Derechos Humanos de AHCCCS, para personas con una enfermedad mental grave (en inglés)
- Presentar una queja sobre una aseguradora ante el Departamento de Seguros de Arizona (en inglés)
- Apelar un servicio o un reclamo negado, incluida una revisión externa independiente (en inglés)
Lo que la ley dice que le corresponde
- Sus derechos sobre las facturas médicas, incluida la protección contra facturas sorpresa
- Lo que Medicare cubre en salud mental ambulatoria
- ¿Preguntas sobre una factura? La línea federal de facturas sorpresa, con ayuda en español: 1-800-985-3059
Ayuda gratuita de quien no somos nosotros
- Cover Arizona: encuentre ayuda gratuita y local para inscribirse
- Cover Arizona por teléfono: 1-800-377-3536
- 211 Arizona: comida, vivienda, salud y cobertura, en inglés y español
- Asesoría gratuita sobre Medicare del programa SHIP de Arizona: (800) 432-4040
- AZ Care Check: consulte el historial de inspección de una instalación con licencia en Arizona (en inglés)
Los enlaces a otras organizaciones están aquí porque son útiles, no porque sean nuestros. Su información les pertenece y puede cambiar sin que nosotros lo sepamos. Si algo que lee allí no coincide con lo que le hemos dicho, avísenos y lo revisamos juntos.
